Рехабилитация във вода

Рехабилитация във вода и хидротерапия: ползи

Хидротерапията и водната рехабилитация са част от рехабилитационните протоколи в ортопедичните и спортните игрища в продължение на няколко години.

Въпреки това, от въвеждането им, те са виждали нарастващ консенсус както от лекари и физиотерапевти, така и от пациенти. Всъщност през последните тридесет години водната терапия, известна още от древността, все повече се интегрира в традиционните пътища за възстановяване. Днес, благодарение на многобройните си успехи, най-накрая можем да кажем, че тази форма на двигателна рехабилитация е станала напълно неразделна част от много програми за рехабилитация.

Хидротерапията е показана както като средство за физическа подготовка с оглед на операцията, така и като ефективен рехабилитационен инструмент в постоперативната рехабилитационна фаза. В последния случай рехабилитацията във вода обикновено започва след обезпокояване, което представлява много важно лечение, когато традиционните упражнения са противопоказани.

Въпреки че често пъти пътищата за рехабилитация са ограничени до това да направят пациента упражнения, много подобни на тези, извършвани във фитнеса, за да се създаде подходяща програма за рехабилитация във вода, трябва да знаете някои много важни принципи, като плаващи, вискозитет и налягане хидростатично. Тези знания ще бъдат интегрирани помежду си и адаптирани към проблемите на пациента и целите на терапевтичната програма.

ФИЗИЧЕСКИ ПРИНЦИПИ

Принципът на Архимед : тяло, потопено в течност, получава хидростатичен натиск отдолу нагоре, равен на теглото на изместената течност. В резултат на това, когато се потопите в пъпа, теглото ни е около 50% по-ниско, за да намалите до 90%, когато гмуркането достигне до раменете.

Този натиск позволява първо да се възобновят упражненията по ходене, облекчавайки теглото на ставите и подобрявайки пръскането на хрущялната тъкан. Във водата има по-малко активиране на рецепторите, които контролират постуралния тонус, в гръбначния мускул има намаляване на напрежението от 1, 8 kg / cm² във въздуха до 0, 79 kg / cm². Благодарение на този принцип можем да накараме моторната схема на пътя да се възстанови по-рано от това, което може да се направи във фитнеса, като се постигне по-добро и по-ранно преквалифициране на движението.

Вискозна реакция : това е реакцията, която течността противопоставя на тяло, което се движи вътре в него (резистентност). Всъщност водата е по-плътна от въздуха и следователно осигурява по-голяма устойчивост на движение. Благодарение на този принцип можем да укрепим мускулите, без да използваме претоварвания и допълнителни тежести. Тази съпротива се увеличава с увеличаване на скоростта на движение и повърхността на сегмента на тялото, която искаме да преместим. Поради тази причина, ако държим предмети с по-големи или по-малки повърхности в ръцете си, при еднаква плътност, можем да модулираме трудността на упражнението по желание.

Хидростатично налягане : зависи от нивото на водата (нараства с увеличаване на дълбочината). Това налягане се упражнява перпендикулярно във всяка точка на повърхността на тялото, като подобрява баланса и проприоцепцията (способността да се регулира позата благодарение на координацията на моторния отговор, съответстващ на външните вариации). Проприоцептивното обучение, не е изненадващо, един от най-важните аспекти на рехабилитацията. Хидростатичното налягане също прави водата отлично средство за аеробно кондициониране, подобряващо ефективността на храносмилателната система (особено бъбречната), дихателната и сърдечно-съдовата.

Температура: топлината увеличава васкуларизацията на тъканите благодарение на директното и индиректното стимулиране на вазодилатацията. Обикновено водата в рехабилитационните бани се съхранява при малко по-висока температура (31-35 ° C) от традиционните басейни. Това позволява напълно да се използват вазодилатиращите свойства на топлината, която подобрява оксигенацията на тъканите, благоприятстващи възстановяването на мускулите, дори от хронични дразнещи състояния, като болка в кръста (благодарение на комбинираното действие на топлина и хидростатично налягане притокът на кръв към мускула се увеличава. 225%, когато се гмуркате до врата си). Температурата на водата винаги трябва да се поддържа при такива температури, за да се избегне рискът от възможни инфаркти при предразположени лица.

ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ НА ВОДА: тегло на водата спрямо нивото на потапяне

Височина на водатаТегло на водата
Пълно потапяне3% от теглото на земята

До врата

7% от теглото на земята
Зад него20% от теглото на земята
В гърдите33% от теглото на земята
пъп50% от теглото на земята
В басейна66% от теглото на земята
А средата на бедрото80% от теглото на земята
В прасеца95% от теглото на земята

Основни предимства на рехабилитацията на водата

  • Намаляването на силата на гравитацията прави движенията по-естествени и по-малко стресиращи за ставите, позволяващи изпълнението на движения, немислими за сухота.
  • Съпротивата, предлагана от водата, е постепенна, без мъртви точки; Това позволява да се поддържа равномерно мускулно напрежение по време на движенията, благоприятстващо възстановяването на мускулния тонус и гъвкавостта.
  • За да изпълнявате рехабилитационни упражнения, не е необходимо да сте експерт плувец. В резервоарите, предназначени за рехабилитация, нивото на водата обикновено не надвишава 120 cm и все още има малки инструменти за насърчаване на плаваемостта.

Създайте програма за рехабилитация във водата

Рехабилитационната програма ще бъде създадена след внимателна оценка на нуждите на пациента и поставените цели.

По принцип превъзпитанието във водата, както и много други спортни и рехабилитационни дейности, се състои от две или три седмични сесии за променлив период по отношение на степента на индивидуално увреждане.

ТЕХНИКИ И УПРАЖНЕНИЯ

Рехабилитацията във водата се състои в това, че пациентът извършва различни упражнения, многократно същите, които се изпълняват във фитнеса, като тялото е частично потопено във вода. Разделяйки тези упражнения на четири широки категории, можем да говорим за упражнения, насочени към подобряване:

мускулен тонус (отворени кинетични верижни упражнения, ексцентрични или концентрични)

на подвижността и баланса на ставите (упражнения за разтягане, активни / пасивни мобилизационни упражнения, проприоцептивни упражнения)

и за възстановяване на двигателните схеми (ходене / бягане при окачване, въртене на педалите, импулси, скокове и т.н.)

и възстановяването на спортния жест (упражненията на кинетичната верига са затворени в плитки води, скокове, пропуски, издънки, странични измествания и др.)

За да се увеличи трудността на движенията, както видяхме, ще бъде достатъчно да се увеличи тяхната амплитуда, скорост или да се използва оборудване, което създава съпротива. Възможно е също така да се играе върху степента на дълбочина на водата, която я намалява, тъй като пациентът придобива загубена функционалност, като толерира по-големи натоварвания.

Отворени и затворени кинетични верижни упражнения: отворените кинетични верижни упражнения, като разтягането на краката, обикновено се изпълняват с напълно потопен във водата сегмент на тялото. Тези упражнения ви позволяват да повишавате селективно една мускулна група и да подобрявате подвижността на единична става. Поради тази причина те обикновено се използват в началните фази на рехабилитационната програма.

Затворените кинетични упражнения, които обикновено се извършват в плитки води, правят няколко мускулни групи и стави едновременно, като държат дисталните краища (обикновено краката) на дъното на басейна. Примери за затворени кинетични верижни упражнения са завоите на краката и дробовете. Този вид упражнение не е много специфично и достатъчно взискателно се използва само в последните етапи на превъзпитание за движение или за спортни действия.

ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ НА ВОДАТА СЛЕД ИЗКЛЮЧВАНЕТО

Проприоцептивно превъзпитание; пациентът се приканва да върви по резервоара, като държи под крака плаваща таблетка, за да се създаде ситуация на непрекъсната нестабилност по време на различните фази на стъпката.

Мускулна армировка; упражнения със стъпка, флексия-удължаване на краката с опора на поплавък, плуване на свободен стил с перките по такъв начин, че да се увеличи съпротивлението на водата, да се ходи с инструменти, които увеличават водоустойчивостта в конкретния жест и движения адукция, отвличане и огъване-удължаване на крака от изправено положение.

Възстановяване на жестове; ще изпълняваме различни видове ходене, напред, назад, странично, бягане в три посоки, скокове, хмел и всички други ситуации, срещу които можете да се обърнете по време на връщането на пациента към дейността. Всички тези упражнения могат да се променят като ходене, например ходене напред, изостряне на сгъването на коляното, почти докосване на коремната област или задържане на краката.

РЕХАБИЛИТАЦИЯ В ВОДА СЛЕД РЕКОНСТРУКЦИЯТА НА ПРЕДНИЯ МРЕЖОВ ЛИГАМЕНТ

Типична сесия в басейна включва начална фаза с затопляне, която включва махалото край басейна и упражнения за мускулите на бедрата. Следващото упражнение използва плаваща тръба, за да имитира движението на велосипеда. Извършват се движения за удължаване на коляното и пропедевтично натоварване. Задачата на терапевта е да коригира ходенето, походките, краката с помощта на дъската, да тече на място или в окачване, тройно удължаване с спасителната жилетка, сгънато разширение на коляното първо без тогава с перка, скокове, фишове страна, смяна на посоката, плуване с къси и дълги перки.

Терапия или рехабилитация?

Рехабилитацията във водата е част от най-голямото семейство водни терапии. В действителност във водата е възможно не само да се възстановят най-добрите съвместни и мускулни функции след инцидент, но и да се изпълнят специфични форми на упражнение за предотвратяване на заболяването или за лечение на хронични идиопатични симптоми като болки в кръста. Тези упражнения са особено показани за тези лица, които са с наднормено тегло с трудност на движение, свързана със затлъстяване, артрит, неотдавнашни фрактури или навяхвания. В повечето от тези случаи е налице значително подобрение на мускулния тонус и обхвата на ставите след подходяща терапевтична програма. Пациентът, често възрастен, по този начин придобива по-голям двигателен контрол, който чрез подобряване на баланса премахва риска от падане и забавя функционалния спад, свързан със стареенето.

Когато се използва правилно, водната терапия е също много ефективен инструмент за завършване на нормалните тренировки на спортисти, които по този начин могат да избегнат свръхтрениращи наранявания. В тези случаи температурата на водата не трябва да надвишава 28-30 ° C. Разтягането е по-ефективно, ако се извършва в рехабилитационния резервоар, където температурата достига 32-35 ° С.

Противопоказания

Рехабилитацията и водната терапия, както видяхме, представляват идеалната дейност за много предмети. В някои случаи обаче упражненията във водата могат да бъдат противопоказани. Такъв е случаят например с тези, които страдат от напреднал диабет, исхемична болест на сърцето (особено ако температурата на водата е твърде студена), треска, инконтиненция, инфекции и гъбични инфекции на кожата. В други ситуации, например за пациенти, страдащи от не-напреднала остеопороза, е препоръчително традиционните форми на упражнения да се държат извън водата. Поради всички тези причини е добре да се чуе мнението на лекар преди да се започне терапевтична програма във вода.

ПОКАЗАНИЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
  • резултати от фрактури
  • дисторсион, дислокации
  • болести на ротаторния маншон
  • тонизиране на мускулите при подготовка за операция
  • болки в гърба (болки в кръста, ишиас, херния и др.)
  • цервикални болки
  • артритни болки
  • напреднала остеопороза (ако е рано, по-добре е да се концентрирате върху натоварващи упражнения като танци, ходене и др.)
  • диабет
  • инфекции
  • микози
  • свръхчувствителност към хлор
  • треска
  • уринарна инконтиненция

Препоръчано

Методи за хипертрофия и силово обучение: Бързо, максимално и устойчиво
2019
Банан: Само сурови?
2019
Диета за примерни точки
2019