Симптоми Сирингомиелия

Свързани статии: Сирингомиелия

дефиниция

Sirigomyelia е неврологично заболяване, характеризиращо се с образуването на кисти или кухини в централната част на гръбначния мозък. Тези интрамедуларни лезии обикновено съдържат бистра течност, подобна на цефалорахидната течност.

Сирингомиелните кисти са много променливи по форма и размер, но в дългосрочен план тяхното присъствие създава увреждане на гръбначния мозък, тъй като разтяга нервните тъкани.

Заболяването може да е резултат от известна причина (вторична сирингомиелия) и в повечето случаи е свързана с вродена аномалия на кранио-цервикалната връзка, известна като малформация Chiari (която се състои в херния на мозъчната тъкан в гръбначния канал). ), или на мозъка (напр. енцефалоцеле и spina bifida). Следователно, това би било аномалия на развитието на костен мозък и на тази вродена основа не е изключено да се намесят придобити фактори, като гръбначни травми, инфекции, нарушения на кръвообращението, тумори на костен мозък и други лезии, които частично възпрепятстват потока на алкохола. По-рядко, няма известна предразполагаща причина (първична сирингомиелия).

Сирингомиелия обикновено произхожда от цервикалната област, но може да се простира надолу по протежение на почти целия гръбначен мозък. Сирингобулбията, от друга страна, е по-рядко състояние, обикновено се проявява като цепка (пукнатина), разположена в долната част на енцефалния ствол, способна да прекъсва или компресира долните черепни нерви или възходящите или низходящи чувствителни моторни пътища.

Тежестта на заболяването зависи от местоположението на гръбначния мозък и от това до каква степен е удължена срингомиелната кухина. След това всеки пациент има различна комбинация от симптоми и изключително разнообразна клинична картина. Прогресирането на заболяването като цяло е бавно.

Симптоми и най-често срещани признаци *

  • астения
  • Атрофия и мускулна парализа
  • Мускулна атрофия
  • дизартрия
  • дисфагия
  • Дисфункция на пикочния мехур
  • Болка в шията
  • Болки в ръката и китката
  • Болка в ръцете
  • Лицева болка
  • Мускулно очарование
  • Болки в краката
  • Фекална инконтиненция
  • Хипертония
  • хипоестезия
  • слабост
  • Мускулна хипотрофия
  • болки в кръста
  • Нистагъм
  • Парализа на гласните струни
  • параплегия
  • Парестезия
  • дрезгавост
  • Коравина на фугата
  • сколиоза
  • Хълцането
  • Мускулни спазми
  • Нощни изпотявания
  • Спастичен тетрапареза
  • виене на свят
  • Двойно виждане

Други посоки

Сирингомиелия обикновено се появява при млади хора. Обикновено болестта причинява слабост, атрофия и отпусната парализа в ръцете и ръцете, често с фашикулации, парестезия и загуба на рефлекси. Освен това се наблюдават нарушения при поглъщане и увреждане на термоболевата чувствителност (първата аномалия, която може да се намери, може да се състои в изгаряне или нарязване, което не причинява болка).

По-късно се развива хронична болка (особено в областта на шията, ръцете, ръцете и гърба) и спастична хипотения в долните крайници, понякога с чувство за скованост и слабост, и периферни двигателни или сензорни дисфункции, дължащи се на компресия на мозъка. Дефицитите могат да бъдат асиметрични.

Сирингомиелия може също да доведе до променена регулация на телесната температура, изпотяване и чревна моторика.

Симптомите на спринцобулбията включват, вместо това, нистагъм, хидроестезия на монодолата или двустранно лице, атрофия и слабост на езика, дизартрия, парализа на небцето и гласните струни и дрезгав глас. Понякога се появяват диплопия, световъртеж, персистираща хълцане и тригеминална невралгия.

Диагнозата се дава чрез магнитен резонанс на гръбначния мозък и мозъка с гадолиний. Терапията включва корекция на предразполагащите причини за сирингомиелия (напр. Аномалии на кранио-цервикална връзка, постоперативни белези и гръбначни тумори) и хирургична декомпресия или други процедури за източване на спрингомиеличната кухина и възстановяване на потока от алкохол. За съжаление, лечението обикновено не може да разреши сериозна неврологична дисфункция.

Препоръчано

Irbesartan / Hydrochlorothiazide Teva
2019
Kivexa
2019
Асцит
2019